من اجل حماية اطفالنا تحقيق شامل عن اللوزتين واللحمية

من اجل حماية اطفالنا تحقيق شامل عن اللوزتين واللحمية

يعتبر التهاب اللوزتين واللحمية من أكثر أمراض الأطفال انتشارا، وتزداد في موسمالشتاء، وقد نجد إحداهما أو كلاهما لدى نفس الطفل.

ما همااللوزتين؟
اللوزتين هما جسم بيضاوي على جانبي مدخل الحلق، في بعض الأطفاليكون حجمهما صغيراً جداً، بحيث لا يمكن رؤيتهم، وفي البعض الآخر يكون حجمهم كبيراً،بدون أن يكون ذلك غير طبيعي.
نستطيع رؤية اللوزتين بالنظر إلى قاع الفم،وباستخدام كشاف ضؤ يدوي مع القليل من الضغط على اللسان بخافض اللسان، ولكن يجبملاحظة أن الضغط على اللسان قد يؤدي إلى رغبة في الاسترجاع والتقيوء.
يجب ملاحظةانه بالنظر إلى قاع الفم، نرى لهاة الحلق وهي قطعة متدلية، قد يعتقد البعض أنهااللوزتين.
ما هي اللحمية؟
هي تجمع من الأنسجة تشبهعنقود العنب الصغير موجودة أعلى اللوزتين، في الجزء العلوي من الحلق وخلف الأنف،وهذه المنطقة تسمى البلعوم الأنفي، ولا يمكن رؤيتها بسهوله، ويحتاج الأمر إلى وجودمرآة مخصصة لذلك.

ما هو عمل اللوزتينواللحمية؟
كلاً من اللوزتين واللحمية يقومون بدور الحماية وإنتاجالمضادات لمحاربة الالتهابات.
الأطفال لا تزيد قابليتهم لللألتهابات عندما نقومبإزالة اللوزتين أو اللحمية أو كليهما.

ما هو التهاباللوزتين؟
كيف أعرف أن طفلي مصاب بهما؟
عندمايمرض طفلك فإن إحدى علامات التهاب اللوزتين هو تضخمهما، كما أن هناك علامات أخرى ،ومنها:
· اللوزتين تكون أكثر احمرارا من الطبيعي.
· تكوناللوزتين مغطاة بغشاء أبيض أو أصفر.
· تغير الصوت.
· ألم فيالحلق.
· صعوبة أو ألم مع البلع.
· تضخم الغدد الليمفاوية فيالرقبة
· ارتفاع درجة الحرارة.
· الآم في البطن.
· ألم في الأذنين.

معتقدات خاطئة:
· أناللوزتين تنزلان ---- وانه يمكن رفعهما بالفرك بالإصبع ( هذا خطأ )
· أنتضخم الغدد اللمفاويه في الرقبة ( ورم في الرقبة ) هو التهاب اللوزتين --- والحقيقةأن تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة يحدث لأسباب متعددة منها التهاب الحلق بدونالتهاب اللوزتين، وهذه الغدد هي الحيل ( الدري) لمنطقة الحلق.

ما هي علامات تضخم اللحمية؟
عندما تتضخم اللحمية فقد يحس الطفلبصعوبة في التنفس من خلال الأنف، ويكون التنفس من خلال الفم، وفي بعض الأطفال لانعرف لماذا تتضخم اللحمية، وفي البعض الآخر يكون السبب هو تكرر نزلات البردوالالتهابات.
قد تكون اللحمية كبيرة في سن مبكرة، فبعض المواليد تكون لديهماللحمية كبيرة، وفي آخرين تنمو اللحمية وتكبر في السنة الأولى من العمر --- بدونوجود التهابات.

ما هي علامات التضخم المستمرللحمية؟
· يتنفس الطفل من خلال الفم بدلاً من الأنف أغلب أوقاتاليوم.
· الإحساس بانغلاق الأنف عند الكلام.
· يكون التنفسمسموعاً خلال اليوم ، أشبه بالشخير عند النوم.
· الشخير عندالنوم.
· توقف التنفس لعدة ثوان عند النوم مصاحباً الشخير أو التنفسالعميق، وهو ما يعرف بتوقف التنفس النومي Sleep apnea.

ماهو علاج تضخم اللوزتين واللحمية؟
عندما يكون طفلك مريضاً ولديه تضخمفجائي في اللوزتين فقد يطلب أخصائي الأطفال عمل مزرعة لعينة من الحلق، لكي يتعرفعلى وجود التهاب بكتيري، وخصوصاً البكتيريا العنقودية، وعندما تكون المزرعة موجبةفذلك يتطلب إعطاء المضاد الحيوي المناسب لها، وفي أغلب الأحيان تتضخم اللوزتينواللحمية مع عدم وجود التهاب واضح، وقد تنكمشان مع عدم إعطاء أي علاج، ويتركزالعلاج على الآتي:
· الراحة التامة
· إعطاء مضاداتالحرارة.
· إعطاء السوائل بكثرة.
· استشارةالطبيب.

متى تكون الجراحة هي العلاج؟
الجراحةلإزالة التضخم المستمر في اللوزتين مع إزالة اللحمية ( أو بدونها ) كانت هي الطريقةالمثلى للعلاج لمدة طويلة، ولكن مع التقدم الطبي فقد قامت الكلية الأمريكية لأطباءالأطفال بوضع بعض القواعد التي تجعل الجراحة ضروره وعلاج، ومنها:
· تضخماللوزتين ( مع تضخم اللحمية او بدونها ) الذي يؤدي الى صعوبة فيالتنفس.
· تضخم اللوزتين بشكل يجعل هناك صعوبة في البلع.
· تضخم اللحمية مما يجعل التنفس غير مريح، او يؤثر على الكلام، او يؤثر على نمو عظامالوجه والفكين، وفي هذه الحالة يستدعي الأمر إزالة اللحمية فقط.
قد تكون الجراحة مناسبة ( خيار مناسب حسب رؤية الطبيب ) في الحالاتالتالية:
· تكرر التهابات الحلق عدة مرات سنوياً وخصوصاًالالتهابات البكتيرية، وعندما تكون هناك علامات مرضية شديدة.
· عندمايكون لدى الطفل تضخم في اللوزتين واللحمية ( أو بدونها ) الذي يجعل هناك صعوبة فيالتنفس والبلع.
· تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة ( تحت الفك السفلي) معوجود الآم مستمرة فيها لمدة ستة أشهر، مع العلاج بالمضادات الحيوية.
· تكرر التهابات الأذن الوسطى مع العلاج بالمضادات الحيوية أو أنبوب التهوية للأذن،وعليه يمكن إزالة اللحمية فقط.

مراجع من قبل الدكتور :منذر ابراهيم بمركز ابن رشد الطبي

merciiiiiiiiiiiiiiiiiiiii